Zdravé dieťa
na prvom mieste
Oznamy
zástup: MUDr. Macejková
Náš tím
MUDr. Radmila Vaicová
2005 | Krajská nemocnica Liberec, ČR, lekár bez špecializácie
2006 -2012 | Materská a rodičovská dovolenka
2012 – 2018 | Nemocnica SNV, odd. pediatrie, lekár bez špecializácie
2018 – 2021 | Nemocnica SNV, odd. pediatrie, lekár špecialista
2021 – 2023 | Nemocnica SNV, odd. pediatrie, primár oddelenia
10/2023 | Pediatrická ambulancia RAVAMED s.r.o., Spišská Nová Ves
sestra Bc. Monika Jureková
Zdravotná sestra so špecializáciou v odbore pediatria a s 10 ročným pôsobením na oddelení pediatrie a pediatrickej JIS.
sestra Viera Tomšíková
Zdravotná sestra so skúsenosťami z detského a novorodeneckého oddelenia a praxou na detskej a gastroenterologickej ambulancií.
Ambulancia RAVAMED
Poskytujeme zdravotnú starostlivosť všetkým deťom od narodenia do dovŕšenia 19.roku života. Máme zmluvy so všetkým zdravotnými poisťovňami /Dôvera, Všeobecná zdravotná poisťovňa, Union/. Ambulancia má bezbariérový prístup, v budove, kde sa náchádza je lekáreň aj laboratórium, takže odbery nemusia byť realizované len v ranných hodinách. Vykonávame predoperačné vyšetrenia, na počkanie vyšetrujeme CRP, glykémiu, využívame náš močový analyzátor, na vyšetrenie očí používame svetelný optotyp, taktiež ponúkame podoskop na kontrolu plochonožia a EKG prístroj.
e-Časenka
Skracujeme čakanie
Každé dieťa potrebuje mať svoje číslo. V PO, UT a ŠT po 12:00 a v ST po 12:30 už chorých neošetrujeme, máme objednané poradne, bez e-časenky. Denne si viete objednať 3 termíny na presný čas /spoplatnené/ – pacienti s termínom majú prednosť pred poradovým číslom.
Objednať sa cez e-časenku berte ako možnosť, nie povinnosť. Stále si môžte vziať poradové číslo bezplatne priamo z kiosku pri ambulancii.
časté otázky
Online objednávanie
Detská pohotovostná služba v SNV
Prvá návšteva novorodenca
Prvú návštevu novorodenca poskytujeme podľa želania rodičov po dohovore aj v pohodlí Vášho domova. Každému vyhovuje niečo iné, preto sa Vám radi prispôsobíme. Za službu sa neplatí.
Ospavedlnenky
Od 01.09.23 je v účinnosti nový školský zákon. Ospravedlnenia vydávame pre žiaka školy nad 5 dní a pre škôlkára v povinnom predprimárnom vzdelávaní nad 7 dní neprítomnosti z dôvodu ochorenia.
Zrážanie teploty
Kedy zrážame teplotu? U novorodenca do 1 mesiaca hodnotu nameranú teplomerom v konečníku neodratávame. U detí starších ako 1 mesiac vždy pri meraní v konečníku odrátame z nameranej teploty 0,5st.C /napr. ak teplomer ukáže 38,5st.C, tak skutočná teplota je 38st.C/. Teplotu zrážame pri výstupe nad 38 event. 38,5st.C /podľa stavu/. Pri TT 37-38st.C lepšie pracuje náš imunitný systém, vyššia TT už dieťa zaťažuje. Vždy podáme najprv antipyretikum. Ak neklesá, môžeme pridať fyzikálne chladenie. Ale pozor, nikdy nie v čase stúpania teploty, teda keď majú deti studené ruky, nohy. Mohli by sme spôsobiť u dieťaťa kŕče! Obklady event. sprchu /vždy začať teplou vodou a len pomaly znižovať teplotu na vlažnú/ podávame až keď nám teplota napriek podaniu lieku neklesá. Základom pri zrážaní teploty je dieťa vhodne zavodňovať /vlažné tekutiny, rehydratačné roztoky z lekárne alebo neperlivá minerálka, jemne sladený čaj../ Dieťa len zľahka prikryjeme, miestnosť dobre vetráme. Máme dve základné skupiny antipyertík /liekov na zrážanie teploty/. Názvy v jednotlivých skupinách sa líšia podľa výrobcu daného lieku. Paracetamolové: Paralen, Panadol, Theraflu.. Ibuprofénové: Ibalgin, Nurofen, MIG, Ibuprofen, Brufen.. Lieky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej /Acylpyrin/ deťom nepodávame!!! Prvá skupina sa metabolizuje /odbúrava/ cez pečeň a druhá prostredníctvom obličiek, preto je potrebné ich striedať v prípade, že teplota dieťatku vystúpi opäť skôr ako za 6-8 hodín a podanie musíme zopakovať. Ak od posledného podania lieku neprejde minimálne 6 hodín a potrebujeme niečo opäť podať, použijeme liek z druhej skupiny. Liek z druhej skupiny môžeme podať aj napríklad 2 hodiny po podaní lieku z prvej skupiny, ak teplota neklesá.
Dávkovanie:
Paracetamol podávame v dávke 10-15mg/kg váhy dieťaťa na dávku. To znamená , že pri 10kg dieťati potrebujeme podať 100-150mg paracetamolu. Ak máme 100mg čapíky, podáme 1-1,5 čapíka. Ak máme napríklad Panadol sirup, ktorý obsahuje v 1ml 24mg paracetamolu, 10kg dieťaťu podáme 4,2-6,25ml /100:24-150:24/
Ibuprfén podávame v dávke 5-10mg/na 1kg váhy dieťaťa na dávku. To znamená, že pri 10kg dieťati potrebujeme podať 50-100mg ibuprofénu. Ak máme napr. Nurofen 2% sirup, ktorý obsahuje v 1ml 20mg ibuprofénu, podáme 2,5-5ml sirupu. Pre väčšie deti je vhodné zvoliť Nurofen 4%, kedy stačia polovičné dávky /1ml obsahuje 40mg ibuprofénu/.
Odporúčam podávať skôr hornú hranicu možnej dávky oboch liekov.
Pre jednoduchosť:
5kg dieťa: 0,5-0,75 paralenového 100mg čapíku alebo 2-3,1ml Panadol sirup alebo Nurofenový sirup 2% 1,25-2ml /podať len výnimočne, u detí do 7kg uprednostníme paracetamol/
10kg dieťa: 1-1,5 paralenového 100mg čapíku alebo 4-6,2 ml Panadol sirupu alebo 2,5-4ml Nurofen 2% sirupu
15kg dieťa: 1,5-2 paralenové čapíky alebo 6-9ml Panadol sirupu alebo 3,75- 6ml Nurofen 2% sirupu
20kg dieťa: 8-12,4ml Panadol sirupu alebo 1 čapík 250mg Panadol junior alebo 200mg Ibuprofénu /1tbl 200mg Ibalgin napr./ alebo 5ml Nurofen sirupu 4%.
25kg dieťa: pre jednoduchosť nič nepokazíte, keď podáte 1 tbl Ibalginu 200mg alebo 1 tbl Paralen 250mg /alebo ½ z 500mg/ alebo 1 čapík 250mg Panadol junior.
Vždy čítajte príbalový leták a riaďte sa pokynmi výrobcu.
Včielka na zmiernenie strachu a bolesti pri injekciách
Pre Vaše deti sme zakúpili Včielku na zmiernenie strachu a bolesti pri injekciách. BUZZY® – prístroj pre redukciu bolesti.
Buzzy ® je nefarmakologický zdravotnícky strojček určený k zmierneniu bolesti a strachu z injekcií.Publikované štúdie preukázali zníženie bolesti spôsobenej vpichom ihly o 50–80% pri použití prístroja Buzzy®.
Ako to funguje?
Buzzy® je malý strojček v podobe roztomilého zvieratka s chladivými krídlami, ktorý priložíme priamo na telo. Pracuje na princípe tzv. vrátkovej teórie vedenia bolesti, čo veľmi zjednodušene povedané znamená, že pokiaľ sa mozog sústredí na akýkoľvek výraznejší vnem, a to je v prípade Buzzyho intenzívny chlad nebo vibrácie, potlačí vnímanie ostatných vnemov vrátane bolesti. Buzzy® tak vďaka kombinácii vibrácií a chladu znižuje citlivosť nervov vedúcich bolestivé podnety a redukuje pocit bolesti.
Čo je vhodné, aby obsahovala lekárnička ?
Teplomer (najvhodnejší je digitálnym ktorým meriame teplotu v konečníku, bezkontaktný je skôr na orientačné meranie),
Lieky proti teplote a bolesti, ideálne z oboch skupín antipyretík (podrobnejšie v časti o zrážaní teploty),
Dezinfekčný prostriedok na kožu (napr. Dettol..),
Kvapky na vytieranie očiek (Ocuflash, Ophtalmo Septonex…),
Kvapky Sab simplex alebo Espumisan (pri nafúknutom brušku), niekedy pomôže rektálna rúrka, )
Krémy na zapareniny Soľné roztoky do nosa, odsávačka hlienov (hadičková alebo na vysávač),
Rehydratačný roztok (Kulíšek, Enhydrol..),
Probiotiká Čierne uhlie (pri hnačkách, náhodných otravách..), náplaste, obväz.
Čo robiť pri podozrení na intoxikáciu?
Číslo na Národné toxikologické informačné centrum, na ktoré sa môžete obrátiť 24 hodín denne 7 dní v týždni v prípade, že Vaše dieťa nečakane požije čokoľvek čo nemá /chemické prostriedky, rastliny, lieky…/. +421 02 5477 4166 alebo 0911166066
Pred volaním so pripravte si kartičku poistenca, hmotnosť dieťaťa a údaje o čase, množstve a obsahu požitej látky.
Nastreľovanie náušníc
Poskytujeme nastreľovanie náušníc /spoplatnená služba/, bližšie informácie na opýtanie.
Cena: 20 eur
Dôležité telefónne čísla
112 – Jednotné európske číslo tiesňového volania (Funguje v každej krajine EÚ a dovoláte sa cezeň zo Slovenska aj zo zahraničia na najbližšie stredisko integrovaného záchranného systému.)
150 – Hasiči (požiarnici)
155 – Záchranná zdravotná služba (sanitka)
158 – Polícia.
Prehľad očkovaní
OČKOVANIE:
POVINNÉ:
V 3.mesiaci očkujeme dieťa 2 vakcínami. Do jedného stehienka Hexacima – chráni pred záškrtom, tetanom, čiernym kašľom, invazívnym hemofilovým infekciám, detskou obrnou a žltačkou typu B. Do druhého stehienka Prevenar 13 alebo novší Vaxnuevance, ktorý chráni pred viacerými typmi pneumokokov. Preočkovanie je po 6 týždňoch od 1.očkovania a ďalšie 6 mesiacov po 2.očkovaní. Po dovŕšení 15.mesiaca očkujeme vakcínou M-M-R VaxPro, ktorá dieťa chráni pred mumpsom, rubeolou a osýpkami. Preočkovanie je u detí narodených po roku 2016 vo veku 4 roky a 1 mesiac, u starších detí v 11.roku /10 rokov +1 mesiac/ V 6.roku /5 rokov+ 1 mesiac/ dostane dieťa vakcínu Tetraxim, ktorá je preočkovanie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne. Posledné z povinných preočkovaní dieťa čaká v 13.roku /12+/, kedy dostane Boostrix Polio proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne.
NEPOVINNÉ: Rotarix proti rotavírusovej črevnej infekcii. Podávajú sa 2 dávky, vakcína je perorálna, teda nepodáva sa injekčne, ale lyžičkou do pusy. T.č. je plne hradená poisťovňou. Najkratší čas medzi oboma dávkami sú 4 týždne a 2.dávka sa musí stihnúť podať najneskôr do 6.mesiaca. Gardasil pro HPV vírusu, ktorý spôsobuje rakovinu krčka maternice alebo aj rôzne genitálne bradavice a iné ochorenia. Od 13.roku /12+/ do ukončeného 15.roku je plne hradená poisťovňou, podávajú sa 2 dávky v odstupe 6 mesiacov. Podať sa môže aj po 15.roku, to sú však už potrebné 3 dávky a časť platí rodič, časť prepláca poisťovňa. Havrix proti žltačke typu A /2 dávky s odstupom 6-12 mesiacov, po kontakte s chorým je plne hradená/ FSME immun junior proti kliešťovej encefalitíde /1-15rokov/ 3 dávky pre deti od 1 roka. Proti chrípke vo veku 2-12 rokov podávame nazálnu vakcínu Fluenz tetra /vstrek na sliznicu nosa/, starším podkožnú injekciou Influvac tetra. Proti meningitíde: Zatiaľ sú k dispozícii 2 druhy vakcín, ktoré chránia proti iným typom meningokoka. Bexsero chráni proti meningokokovi sérotypu B, ktorý je u nás najčastejší a Nimenrix, ktorý chráni proti viacerým typom meningokoka / sérotyp: A,C,W135, Y/. Počet dávok sa líši podľa veku začatia očkovania. Proti varicele očkovacia látka Varivax: od 12 mesiacov dieťaťa, účinná by mala byť aj pri podaní 3 dni po expozícii dieťaťa ovčím kiahňam. /2 dávky s odstupom 1 mesiac/
Zaujímavé publikácie
Zaujímavé počúvanie podkastov v streamovacej službe Spotify nájdete napríklad pod názvom „Pediatrie na vlastní kúži.“ Autorkami sú pediatričky – mamky. Vypočujete si veľa praktických informácií ohľadom starostlivosti o dieťa.
Pediatrickou spoločnosťou vydané odporúčania ohľadom stravovania dieťaťa a príkrmov nájdete na webovej stránke www.1000dni.sk
Aplikácia BEBBO: https://www.unicef.sk/clanky/723-nova-aplikacia-bebbo/
Kniha Pediatria pre zvedavých rodičov od MUDr.Kataríny Legrand
Cenník výkonov
Potrebujete viac informácií?
Radi zodpovieme.
Interiérové vybavenie ambulancie zabezpečil Pavol Baluch.
Motívy na stenách a grafické práce vykonal AT-design.
Web vytvoril a spravuje Pavol Zmuda.